Što e-cigarete čine vašim plućima?

Što e-cigarete čine vašim plućima?

Kad su e-cigarete izašle na tržište, pušačima su se činile kao božji dar: a možda čak i znatiželjni nepušači: sav užitak u pušenju cigareta i nijedan, ili barem mnogo manji, zdravstveni rizik. Udišete samo vodenu paru i čisti nikotin, rekli su oglasi. Je li vaping loše za vas?



Zadrže li se te tvrdnje otkad postoje e-cigarete uvedena na američko i europsko tržište prije 10 godina? Znanost je malo složenija nego što se čini, jer se znanstvenici marljivo bore za snažnu regulaciju e-cigareta, a drugi ih nazivaju krajnjim uređajem za odvikavanje od pušenja. Evo što biste trebali znati o tome zašto je vaping štetan za vas, kako funkcioniraju e-cigarete i što biste trebali učiniti da promijenite svoje navike.

Je li vaping loše za vas?

Tako je vaping stvarno toliko loše za tebe? Većina stručnjaka slaže se da je rizik od karcinoma vjerojatno manji kod tradicionalnih cigareta - no učinci ultrafinih čestica usporedivi su, a znanost koja stoji iza e-cigareta još je uvijek mlada i relativno je neuvjerljiva.



Uprava za hranu i lijekove tek je počela regulirati e-cigarete u kolovozu 2016. godine , koji je u osnovi omogućio proizvođačima e-cigareta da rade bez puno nadzora nad sadržajem nikotina i ostalim kemijskim komponentama u tekućinama za e-cigarete.

ČITAJ VIŠE:

Raku, plućnim bolestima i srčanim bolestima treba nekoliko godina da se razviju - ljudi ne koriste e-cigarete dovoljno dugo da bi razvili ove bolesti. Također, većina korisnika e-cigareta (zvani 'vapers') trenutačni su ili bivši pušači, pa će biti teško raščlaniti je li pušenje ili vaping pravi krivac za sve bolesti koje nastaju. Osim toga, za mnoge vapere koji se okreću e-cigaretama kako bi spriječili dodavanje cigareta, postavlja se pitanje smatra li se vaping 'pravim rubom' ili vlastitom ovisnošću. ( Bučno Osnovna istraga ovog pitanja pruža brz i zabavan uvid u svijet vape onima koji su izvana.)

Istraživači mogu proučavati učinke aerosola e-cigareta u uzgojenim stanicama i laboratorijskim životinjama, ali ta istraživanja ne mogu nam definitivno reći kako će dugoročna upotreba e-cigareta u stvarnosti izgledati. Na kraju, nekoliko istraživača pokušava odgovoriti na pitanje mogu li se e-cigarete učinkovito koristiti za prestanak pušenja. Ali i to pitanje ima složen, nepotpun odgovor. Razdvojimo to, počevši od fizičkih razlika između tradicionalnih i e-cigareta.



Je li vaping loše za vas

Izgaranje vs isparavanje

Mnogo onoga što tradicionalne cigarete čini toliko opasnima nije nikotin. Nikotin izaziva veliku ovisnost i može uzrokovati bolesti srca, ali vrlo je malo dokaza da uzrokuje rak. Cigarete su opasne zbog samog dima. Osvjetljenje uzrokuje izgaranje lišća duhana i celuloznog papira u koji su umotani. A izgaranjem biljnih tvari oslobađa se nekoliko drugih kemikalija: aldehidi, ugljični monoksid, slobodni radikali, teški metali - kombinacija koja može uzrokovati ne samo rak, već i bolesti srca i pluća.



S druge strane, e-cigarete baterijom isparavaju mješavinu nikotina, glicerola ili propilen glikola i aroma, ovisno o proizvodu. Isparavanje se događa na puno nižoj temperaturi od izgaranja, pa se čini razumnim da ne bi prouzročilo oslobađanje svih istih gadova kao cigarete.

'Rizik od raka vjerojatno je manji od uobičajene cigarete, ali učinci ultrafinih čestica i aldehida približno su jednaki.'

Ali ne udišete samo nikotin i vodenu paru, prema Stantonu Glantzu, profesoru medicine i direktoru Centra za istraživanje i obrazovanje za kontrolu duhana na Kalifornijskom sveučilištu u San Franciscu.

'U procesu zagrijavanja [tekućine za e-cigarete] dobivate puno aldehida, a ultrafine čestice su i same opasne', rekao je Glantz telefonom za Daily Dot. 'Rizik od raka vjerojatno je manji od uobičajene cigarete, ali učinci ultrafinih čestica i aldehida približno su jednaki.'



Vaping nuspojave

Učinci čestica mogu uključivati ​​upalu u plućima koja s vremenom može uzrokovati plućne bolesti. Jedna studija otkrili su da su kultivirane bijele krvne stanice izložene ekstraktu pare e-cigarete oslobađale spojeve koji uzrokuju upalu, što sugerira da udisanje pare e-cigarete može imati slične učinke na tijelo. Glantz je također rekao da čestice u parama e-cigareta, dimu cigareta i onečišćenju zraka također mogu uzrokovati da krv 'postane ljepljiva', što dovodi do začepljenja arterija i bolesti srca.

Preliminarni se dokazi slažu s Glantzovim stavovima. Prema dvojici recenzije , para e-cigareta prilično je štetna u istraživanjima kultura životinja i stanica. Međutim, klevetnici e-cigareta imaju tendenciju tvrditi da e-cigarete također oslobađaju aldehide - ali postoji razlog za skepticizam, prema druga recenzija . Jedno je istraživanje pokazalo da para e-cigarete sadrži formaldehid - isto vjerojatno uzrokuje karcinom kemikalija koja se koristi za očuvanje životinja za seciranje. Međutim, neki su tvrdili da je temperatura korištena za stvaranje para e-cigarete u toj studiji bila previsoka. Vapiranje na previsokim temperaturama uzrokuje pojavu koja se naziva 'suhi puh', što je vrlo grubo i neugodno, kao što vam može reći svatko tko je ikad probao e-cigaretu.

Je li vaping loš

Prema a Studija iz 2015. godine u časopisu Ovisnost , e-cigarete oslobađaju formaldehid samo u stanju 'suhe napuhanosti'.

Drugo istraživanje koje su proveli istraživači sa Sveučilišta Connecticut koristilo je 'tehniku ​​umjetnog udisanja' za simuliranje zdravstvenih učinaka pušenja e-cigareta. Otkrilo je da su nikotinske e-cigarete i nefiltrirane cigarete ekvivalent 'prilično značajnim razinama snažnog duhanskog kancerogena' i da vjerojatno uzrokuju oštećenje DNA. Jedan od istraživača rekao je da je 'šokiran' rezultatima i nakon još nekoliko testova zaključio da spojevi pronađeni u e-cigaretama, najvjerojatnije kemijskim aditivima, 'definitivno nanose štetu DNA'.

Studija UConn naišla je na oštre kritike onih koji vjeruju da ih je sveučilište koristilo za zaradu od nove tehnike testiranja. Carl Alexander iz Cancer Research U.K. za Daily Dot rekao je da je skeptičniji prema stvarnom značaju laboratorijske studije. 'Test treba dalje razviti i potvrditi prije nego što se može koristiti za donošenje bilo kakvih zaključaka o učincima e-cigareta,' rekao je .

je vaping loš

E-cigarete su pokretna meta

Tijekom više od 10 godina na tržištu, uređaji za e-cigarete brzo su se promijenili. E-cigarete prve generacije sličile su tradicionalnim (poznate su i kao 'cigalikes'), ali nisu bile toliko dobre u unosu nikotina u krv kao tradicionalne cigarete.

'Vrijeme će pokazati hoće li ta kronična upala dovesti do bolesti.'

No, nove generacije e-cigareta isporučuju nikotin u krvotok na razine usporedive s običnim cigaretama , što znači da vaperima mogu dati isti nikotinski fiks kao pušači. Ovo su dobre vijesti za njihov potencijal da pušačima pomognu da prestanu pušiti. Ali tu je kvaka.

“Većina podataka koje sam vidio na uređajima druge i treće generacije jest da oni uzrokuju upalu u plućima. Oni dovode do mjerljivog biološkog odgovora, ”rekao je Robert Teran, glavni autor druge recenzije i direktor SoM Tobacco Center of Regulatory Science na Sveučilištu Sjeverne Karoline, Chapel Hill u telefonskom intervjuu za Daily Dot. 'Vrijeme će pokazati hoće li ta kronična upala dovesti do bolesti.'

Uz to, e-cigarete uvode nekoliko varijabli koje tradicionalne cigarete nemaju. Arome su česte u tekućinama e-cigareta. Iako su kemikalije korištene za stvaranje tih okusa na popisu aditiva za hranu koji je odobrila FDA, gotovo nitko nije proučavao učinak udisanja para tih kemikalija, rekao je Teran.

Postoji jedna značajna iznimka: diacetil. Diacetil je primarna kemijska tvar koja kokicama daje klasasti okus. Također je nusproizvod u mnogim drugim namirnicama: nekim Chardonnayima daje njihove maslene prizvuke. Ako ga uzmete u pivu, to također može biti znak da vaš lokalni bar mora očistite linije u njihovim pivskim slavinama.

'Sigurno je jesti, ali ako ga udišete, uzrokuje obliterans bronhiolitisa', inače poznatog kao pluća kokica, rekao je Teran. A jedini razlog zbog kojeg istraživači znaju o štetnim učincima disanja na diacetil je taj što su radnici u tvornicama kokica oboljeli od ove bolesti.

No, diacetil nije samo u maslacem okusa. Također je u puno aroma bobica, prema jedna studija pronašao diacetil u 39 od 51 okusa e-cigareta. Međutim, diacetil je prisutan i u dimu cigareta - na višim razinama od onih koje imaju radnici u tvornicama kokica, prema istraživanju Studija iz 2014. godine . Pa je možda to pranje diacetilom.

Ipak, još uvijek postoji mnogo spojeva u aromama e-cigareta čiji su učinci na pluća još uvijek relativno nepoznati. Zapravo, Teran vjeruje da e-cigarete i tradicionalne cigarete mogu imati više razlika nego sličnosti, a njihova međusobna usporedba možda neće biti najbolji način za procjenu zdravstvenih rizika e-cigareta. Napokon, biti „sigurniji od pušenja“ vrlo je niska traka za brisanje.

Teran je citirao a studija iz njegovog laboratorija koji je otkrio da je vaping povezan sa suzbijanjem gena povezanih s imunološkim sustavom. Istraživači su čak pronašli mnoge potisnute gene u vapersima koje nisu pronašli kod pušača, sugerirajući da vaping može imati neke jedinstvene učinke na imunološki sustav.

kako je loše vaping

DO Studija 2018. godine koje provodi Kalifornijsko sveučilište, čini se da Odjel za adolescentnu medicinu u San Franciscu potvrđuje neka od tih otkrića. Otkrila je veću razinu karcinogena u uzorcima mokraće tinejdžera koji udišu e-cigarete od onih koji to ne čine. Zanimljivo je da voćne e-cigarete imaju više akrilonitrila - otrovne tvari u plastičnim masama - od arome mentola, slatkiša i duhana.

'Poruke tinejdžerima trebale bi sadržavati upozorenja o potencijalnom riziku od toksične izloženosti kancerogenim spojevima koje generiraju ti proizvodi', zaključila je studija.

Eksperiment je proučavao mokraću i slinu 67 pušača e-cigareta i usporedio ih sa 16 osoba koje vapaju i puše i 20 koji ne rade nijedno. Potvrđeno je da udisanje e-cigareta i zapaljivih cigareta rezultira većim količinama materijala koji uzrokuju rak nego samo vapiranje.

Konačna pomoć u prestanku?

Reći da je prestati pušiti teško je potcjenjivanje. Nikotin nije samo vrlo ovisan; može doslovno promijeniti razvoj mozga da ljude učini još ovisnijima o njemu ako u pubertetu počnu pušiti - što je upravo kad većina pušača započne . Pušači koji žele prestati imaju nekoliko mogućnosti: hladna puretina, postupno smanjivanje, upotreba nikotinske nadomjesne terapije ili lijek poput Chantixa.

Nadomjesna terapija nikotinom - koristeći nešto poput flastera ili gume - pomaže pušačima da poprave nikotin i suze ih od nikotina, a pritom ih sprečava da puše. Mnogi se ljudi mogu odlučiti sami za te tretmane kupujući terapije bez recepta u ljekarni.

Prema studija iz 90-ih , stope prekida liječenja kod ljudi koji rade flaster ili gumu sami, bez pomoći liječnika, variraju između 15 posto nakon šest tjedana do manje od 10 posto nakon 24 tjedna praćenja. No, naknadni pregledi te studije i drugih poput nje koji su pokušali dobiti dokaze iz 'stvarnog svijeta' za zamjenske terapije pronašli su svoje metodologije koje treba manjkati .

Još pregled nikotinskih nadomjesnih terapija utvrdio je da bi ljudi mogli biti uspješniji ako bi imali bihevioralnu podršku, poput vruće linije za pozivanje ili grupne terapije. Ali stope prekida su još uvijek niske. Zamjenska terapija samo povećava nečije šanse za prekid za 50 do 70 posto, prema pregledu. Dakle, ako netko ide hladnom puretinom bez ikakve podrške i ima 8 posto šansi za uspjeh, upotreba nadomjesne terapije samo će malo povećati njegove šanse - i to samo pušačima koji su vrlo motivirani za prestanak pušenja.

Jedno istraživanje objavljeno u srpnju 2018. pokazalo je da od 30 posto ispitanika koji su i pušili i vapili, gotovo svi još uvijek puše cigarete nakon godinu dana. Nagađao je epidemiolog iz države Georgia Gizmodo da bi „način na koji pušači mogu koristiti e-cigarete kako bi nadopunili unos nikotina i ublažili simptome odvikavanja u situacijama kada ne mogu pušiti“ mogao zapravo stvari pogoršati, umjesto poboljšati.


ČITAJ VIŠE:

Nejasno je zašto su stope prestanka liječenja tako niske kod nadomjesne terapije. Ali dio problema može biti i to što je pušenje više od nikotina: to su i ritualni i socijalni aspekti. E-cigarete pružaju mnoge od istih udobnosti, pa neki istraživači vjeruju da mogu biti vrlo učinkoviti alati za odvikavanje.

'Mislim da netko posebno dolazi i traži liječenje, tada bih preporučio Chantix ili nikotinski nadomjestak, eventualno nadopunjen e-cigaretama', rekao je Peter Hajek, direktor Odjela za istraživanje ovisnosti o duhanu na londonskom Institutu za preventivnu medicinu Wolfson. Točka u telefonskom intervjuu. 'Toliko pušača uspije prestati pušiti samo kada isproba nekoliko ovih modela e-cigareta.'

Hajek je sudjelovao u Pregled 2014. godine e-cigareta za prestanak pušenja. On i njegovi kolege otkrili su da su e-cigarete koje sadrže nikotin korisnije od e-cigareta bez njih, ali nisu mogli utvrditi jesu li išta bolje od flastera. Unatoč tome, Hajek i kolege iz Kraljevskog kolegija liječnika sada nagovoriti pušače kako bi se prebacio na e-cigarete, navodeći kako su one 95 posto manje štetne od cigareta.

'Okupili su šest ljudi, od kojih je nekoliko imalo financijskih sukoba interesa, zaobišli su stol i počešali se po glavi i ogrebali po zadnjici i dobili taj broj od 95 posto.'

Nejasno je kako su došli do tog broja. Kada je Daily Dot izravno pitao Hajeka za to, naveo je brojne poznate otrovne kemikalije u cigaretnom dimu koje dovode do bolesti srca, pluća i raka.

'Ove kemikalije ili su potpuno odsutne ili su prisutne u samo malim količinama u parama e-cigareta', rekao je Hajek. 'Moglo bi se utvrditi da kemikalije koje isključuju vaping također predstavljaju određene rizike, ali to vjerojatno nije više od samo malog udjela rizici pušenja. '

No, 95 posto manje štetnih čini se Glantzu kao dugačak udarac.

'Broj od 95 posto ... jednostavno je izmišljen', rekao je. “Ako se vratiš i pronađeš papir s tim brojem. U njemu nema točno nikakvih stvarnih dokaza. Okupili su šest ljudi, od kojih je nekoliko imalo financijskih sukoba interesa, zaobišli su stol i počešali se po glavi i ogrebali po zadnjici i dobili taj broj od 95 posto. '

Članovi odbora Nacionalnih akademija znanosti, inženjerstva i medicine zaključili su sveobuhvatno Izvještaj iz siječnja 2018. godine da, iako e-cigarete odraslima mogu pomoći da prestanu pušiti, postoje 'značajni dokazi' da je to vrata za mlade da počnu pušiti konvencionalne cigarete. Stoga može povećati vjerojatnost da se tinejdžeri izlože toksinima koji uzrokuju rak.

Jesu li e-cigarete manje opasne?

Glantz smatra da su e-cigarete, ako je išta drugo, otprilike 'trećina do pol' opasne. Velik dio Glantzovog rada također je bio opovrgavanje ideje da su e-cigarete korisni alati za odvikavanje od pušenja kada se koriste samostalno. Ranije ove godine, on i njegov kolega objavili su analizu nekoliko studija u Lanceta da je kod korisnika e-cigareta 28 posto manje vjerojatnosti da će prestati pušiti od onih koji nisu koristili e-cigarete.

“Najopasnija stvar kod e-cigareta je ta što ljude tjeraju na pušenje. Da ste pušač cigareta i u potpunosti ste se prebacili s cigareta na e-cigarete, to bi bilo manje opasno ”, rekao je Glantz. 'Većina podataka sugerira da je većina ljudi dvostruki korisnik.'

Dodao je kako vjeruje da su e-cigarete definitivno pomogle nekima da prestanu. Ali misli da bi oni radili samo za manjinu pušača.

The kongresno izvješće Nacionalne akademije znanosti, inženjerstva i medicine, koja se temelji na 800 znanstvenih studija, otkrila je da e-cigarete sadrže i emitiraju štetne otrovne tvari, pozivajući se na 'konačne dokaze'.

Međutim, u istom izvješću se navodi da zamjena zapaljivih cigareta e-cigaretama smanjuje izloženost korisnika toksičnim tvarima i kancerogenim tvarima te smanjuje kratkotrajne štetne učinke na nekoliko organa. Istraživanje nije pronašlo konačnih dokaza mogu li dugoročni učinci vapinga povećati rizik od raka.

'Pod pretpostavkom da upotreba e-cigareta povećava stopu kojom odrasli prestaju s konvencionalnim pušenjem, modeliranje projekata koji koriste e-cigarete donijet će neto korist za javno zdravlje, barem u kratkom roku', navodi se u izvješću.

šteti vašim plućima

Međutim, istraživanje provedeno na Kalifornijskom sveučilištu u San Diegu (UCSD) pokazuje Pušenje e-cigareta može biti bolji alat za prestanak nego što su mnogi mislili. A studija objavljena u srpnju 2017. godine pogledali podatke koji obuhvaćaju gotovo 15 godina i zaključili da će pušači koji koriste e-cigarete vjerojatnije napustiti nikotinsku naviku nego oni koji to ne čine.

Studija je utvrdila da su korisnici e-cigareta 25 posto vjerojatniji od onih koji ne pokušavaju prestati pušiti, a 3,4 posto vjerojatnije da će uspjeti. Utvrdio je porast od 1,1 posto (oko 350 000 pušača) u ukupnoj stopi prestanka pušenja u SAD-u od 2010. do 2014. do 2014. - 15.

Studija je imala određenih ograničenja. Budući da su promatrali podatke ankete, istraživači su imali ograničen skup podataka s kojima su mogli raditi i nisu mogli potvrditi detalje poput toga koje su e-cigarete korištene ili jesu li korisnici također uzimali lijekove da bi prestali.

Shu-Hong Zhu, profesor na Odjelu za medicinu i obiteljsko zdravlje na UCSD-u i autor studije, rekao je za Daily Dot da su drugi čimbenici poput TIPS iz oglasne kampanje bivših pušača 2012. ili poreza na duhan 2009. mogli utjecati na prestanak stopa.

Ipak, istraživači UCSD-a preporučili su da se njihovi rezultati 'pažljivo odvagnu' u regulatornoj politici. Nekoliko dana kasnije, FDA je produžila rok za regulaciju e-cigareta na 2022. godinu.

je vaping siguran

Pa, je li vaping dugoročan za vas?

Postoji razlog za vjerovanje da upotreba e-cigareta može dugoročno manje štetiti od tradicionalnog pušenja. Studija financira Cancer Research UK i objavljen u veljači 2017. godine proučavao je pet skupina: korisnici zapaljivih cigareta, bivši pušači koji sada puše e-cigarete, bivši pušači na nadomjesnoj terapiji nikotinom (NRT) i sadašnji pušači koji također puše e-cigarete ili također koriste NRT. U istraživanju su korisnici samo e-cigareta i samo NRT imali znatno niže razine izmjerenih karcinogena i toksina u usporedbi s tradicionalnim pušačima.

„Poruka za pušače i korisnike e-cigareta' ponesite kući 'je da će dugotrajna upotreba e-cigareta vjerojatno donijeti značajne zdravstvene koristi, zasigurno u odnosu na rizik od raka, u usporedbi s daljnjim pušenjem. E-cigarete su sigurno sigurnije od zapaljivih cigareta ' Lav Šahab , jedan od znanstvenika koji rade na studiji, rekao je za Digital Trends.

Pod pokroviteljstvom američke Uprave za hranu i lijekove (FDA), Nacionalnih akademija znanosti, inženjerstva i medicine izvješće kaže da su dugoročni učinci vapinga neizvjesni, ali njegov potencijal da namami tinejdžere na pušenje zapaljivih cigareta mogao bi nanijeti ozbiljnu štetu.

„Štete uzrokovane višom stopom konvencionalnog pušenja cigareta među mladima koji su koristili e-cigarete trebat će desetljećima da se pojave. Za dugoročne projekcije neto korist za javno zdravlje znatno je manja, a pod nekim scenarijima neto učinak je štetan. '

Napomena urednika: Ovaj se članak redovito ažurira radi važnosti.